很多人困惑,乳房良性腫瘤到底要不要切除?31歲的黃小姐摸到左邊乳房有2公分小腫塊,就醫經超音波檢查發現,除了原本觸摸到腫塊,還有2個約1.5公分小腫塊,切片檢查確診為乳房纖維腺瘤。雖然是良性腫瘤,但擔心腫瘤增大造成困擾,又怕開刀會留下疤痕。與醫師討論後,進行超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術,黃小姐恢復良好,隔天恢復正常上班。

乳房纖維腺瘤好發年輕女性 多為良性仍造成困擾

台北慈濟醫院一般外科乳房醫師陳彥志說明,通常乳房出現腫塊,約90%是良性,只有10%是惡性腫瘤。常見的良性乳房腫瘤有「乳房纖維腺瘤」、「乳房纖維囊腫」、「乳房囊腫」3種,其中以乳房纖維腺瘤最常見,好發於15至35歲的年輕女性。由於形成惡性腫瘤機率不高,定期追蹤即可,但對大部分的年輕女性而言仍相當困擾。

當病患自我檢查、超音波檢查或X光檢查發現乳房有腫塊,醫師會藉由影像特徵,判別良性、惡性;若有惡性可能,則以細針穿刺,採樣化驗,確定屬性後,再決定治療方式。傳統治療乳房纖維腺瘤,必須等到腫瘤大於2公分,在超音波定位下,劃一個比腫瘤大的切口,將整顆腫瘤取出。但通常都不只1顆腫瘤,若要將所有腫瘤取出,術後就會有數個傷口,影響乳房外觀。

超音波導引、真空抽吸 腫瘤大助聽器價格於3公分不適用

一般聽損有分輕、中、重度,因此在選配助聽器時,最好都能經過各大醫院或聽力中心,專業的聽力師檢查之後,確立為適合配戴助聽器後,再影印聽力報告或經醫院轉介到較有信譽、服務又好的助聽器公司,做更詳細與更專業的選配,而不是隨隨便便地在某醫療儀器行或商店裡就買個助聽器來戴。因此助聽器跟聽損之間的關係較為複雜,所以建議最好由專業的聽力師做助聽器方面的諮詢與助聽器從業人員的專業選配,那才能使聽障者有更適合自己聽損的助聽器來配戴,也比較能適應該助聽器。

陳彥志醫師說明,「超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術」利用真空抽吸取出腫瘤。局部麻醉或輕微震靜麻醉後,利助聽器用超音波導引確定位置,在病患皮膚上劃出約0.5公分的切口,將0.2至0.3公分粗、附有刀片的探針深入腫瘤組織切割。

每切掉一小塊腫瘤,就用真空抽吸管抽出,反覆直到清除。這個技術打破過往手術限制,即使腫瘤不大,只要病患有需求,就有機會切除。然而此種手術方式仍有出血風險,3公分以上的腫瘤不適用。

術後仍會化驗 若腫瘤為惡性需再度開刀

雖然術前的超音波檢查或穿刺化驗可推估腫瘤屬性,但並非絕對。無論是傳統切開手術或真空抽吸的微創手術,醫師都會在術後將取出的腫瘤拿去化驗,若是惡性腫瘤,就必須再次開刀切除周圍組織。

醫療科技的進步,讓有良性乳房腫瘤困擾的年輕女性多了一個治療選擇,陳彥志醫師提醒,不要輕忽乳房腫瘤。許多病患摸到腫塊不願面對,或尋求其他非醫療管道,使腫塊日益增大,延遲治療。培養自我檢查習慣很重要,無論良性或惡性,早期發現身體異常,便能早期治療,若因不敢面對而拖延可能造成遺憾。

arrow
arrow
    創作者介紹
    創作者 lucasthornts 的頭像
    lucasthornts

    lucasthornts的部落格

    lucasthornts 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()